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上海市第一妇婴保健院浦东分院患者调查问卷

发布者：苡沫给发布者留言 10-02-08  有效答卷：287份 
此问卷处于停止状态，暂时不能填写！
 
调查报告公开级别：完全不公开
第1页/共1页

您好，本次问卷是由上海市第一妇婴保健院发起，填写用户限2009年在一妇婴建大卡的用户。
我们会从所有完整参与和认真填写调查问卷的用户里面抽取15名用户，送出宝宝护肤礼盒一份，所以请你认真完成本问卷。

谢谢！

一、基本信息

1.
 您是2009年几月份在我院建的大卡？ *
2.
您在建卡前是否与其他医院的特需进行比较？ *
3.
您曾经比较过的医院有： * [多选题]
4.
您最终选择我院的原因： * [多选题]
5.
您建卡的门诊是： *
6.
您对目前的门诊和住院费用是如何认为的？（您对2009年门诊挂号费涨价有何看法？） *
7.
涨价后您仍选择我院的原因： * [多选题]
8.
您是否感受到了医院环境的变化？ *
9.
对医院环境的改变有何看法？ *
10.
哪些变化让您印象深刻？
11.
您认为还有什么是需要改进的？
12.
您是否参与过我院在2009年举办的活动？ *
13.
如您参加过，您参加的活动主题是： * [多选题]
14.
您是否从活动中得到了您想了解的知识？ *
15.
一些活动中商家的参与给您留下什么印象？ *
16.
您是否参加过我院与爱孕网合作的“在线问答”项目？ *
17.
您参加的主题是： * [多选题]
18.
2010年，您愿意参加的主题： * [多选题]
二、门诊

19.
对于增设的咨询台，您认为它带来了什么？ * [多选题]
20.
您在咨询台可得到的信息： * [多选题]
21.
对于改变后的就诊流程，您认为是否合理？ *
22.
医生对您提出的问题是否能给予解答？ *
23.
对于医生的解答您是否满意？ *
24.
您对护士的服务是否满意？ *
25.
您对新护士服有何看法？ *
26.
您对B超室医技人员的服务是否满意？ *
27.
您对胎儿监护室的医技人员的服务是否满意？ *
28.
您对检验科的医技人员的服务是否满意？ *
29.
你认为医技人员还需提升哪些方面？ * [多选题]
30.
收费人员的服务能否让您满意? *
三、病房

31.
医生对您提出的问题是否能给予解答？ *
32.
对于医生的解答您是否满意？ *
33.
您对护士的服务是否满意？ *
34.
您对病房的环境是否满意？ *
35.
病房的那些设施（或布置）让您印象深刻？
36.
您认为病房内的哪些设施需要改进？ * [多选题]
37.
您对病房费用的增长有何看法？ *
38.
以下问题请美式妇产服务就诊者回答：
您在就诊过程中是否有了解到我院推出的VIP PACKAGE？
39.
您的了解途径： [多选题]
40.
您是否了解VIP PACKAGE中提供的服务？例如：
41.
您认为VIP PACKAGE可以改进的地方有哪些：
四、宝宝体检

42.
您知道新生儿应多久进行一次健康检查？ *
43.
我院在2010年将推出“宝宝体检套餐”，分为四个阶段（3月龄、6月龄、9月龄及周岁），
您是否会购买此套餐？ *
44.
您认为套餐价格为多少是可以接受的？ *
五．妇科体检

45.
您是否每年做体检： *
46.
您的体检如何安排？ *
47.
是否包含妇科体检 *
48.
您会有将妇科体检单独另行检查的打算么？ *
49.
您对妇科疾病的认识： *
50.
您认为每年妇科体检的重要性： *
51.
您会选择在什么样的机构中完成您的体检？ *
52.
在体检过程中您希望到的服务：
请留下您的姓名及联系方式，以供我们发送礼品！

53.
您的姓名： *
54.
请输入您的手机号码： *
55.
请输入您的联系地址： *
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